如果父母带着孩子去接受心理辅导，心理咨询师可能会问及一些关于孩子出生的细节问题，特别是精神分析流派的心理专家，他们会对出生事件保持关注。
孩子的出生方式和出生过程重要吗？当然重要！因为出生是孩子第一次遭遇这个世界，骨肉相连的父母与孩子在“分娩”这一特定仪式中按约相遇时，情况会怎样呢？尽管从今以后他们共同生活的时间会很长，而且其间除了希望、安慰和欢乐之外，还会有怨恨与冲突，但是，他们毕竟是第一次见面。恰如与人初次相识，见面的细节会在很大程度上影响日后关系的发展。
有一位32岁的小伙子，他不曾恋爱、结婚，一直和父母生活在一起，并在一家外企从事财务工作。他过着从家庭到公司“两点一线”的单调生活，出门用的挎包还是学生时代的帆布书包，下班回家后，他喜欢搬把椅子坐在母亲身边看书学习。
他因为许多年来不间断地被一个“奇怪的梦”所折磨，于是找我做心理分析：
“我梦到自己倒挂在一个不规则的悬崖的半高处，被困住了，无法下来，心里焦急万分；崖壁上有一些深色的茅草样的植物，还有深色的黏糊糊的水状物从上面流到我的脸上，让我睁不开眼睛；在接近地面的旁边，有一位身穿‘白大褂’的男人，双手放在裤兜里，一脸无可奈何的样子……。”
这个梦在说什么呢？从精神分析角度理解，这个梦既是他的潜意识对自己现实生活的象征性描述，也是一个有出生过程原始体验的“出生梦”。其中，“不规则有些植物的悬崖”象征母亲的产道与生殖器官；“黏糊的水状物”代表母亲分娩的体液（羊水和胎血）；“身着白大褂的男人”暗指在他面对困境时的那位“无所作为”的父亲。
不久，他的母亲来到诊室，当提及儿子的出生细节时，她告诉我：“我生儿子的时候的确不顺利，脐带缠住脖子，解不开，折腾了好久落地”。从母亲口里得知，父亲虽不是医生，但在孩子的抚养、教育与照料上，从来就是个“不管用的人”。
孩子在出生事件中所经历的心理创伤体验，会以某种隐秘的方式影响着孩子的个性与母婴关系，这个结论无容置疑。
心理专家通过临床观察与统计分析，试图找出关于出生因素与母婴心理之间的内在联系，他们发现，至少有“诱导分娩”，“早产”，“难产”及“剖腹产”等因素，会对母婴关系构成心理影响。
诱导分娩
现代助产技术带来了诱导分娩（即催产）的盛行，它使生育过程变得更加可控和符合人类的计划性，并且对降低生育风险、挽救处于危险状态的新生儿产生积极效果。
从尊重生命权的角度考虑，催产似乎是绝对必要的。催产的具体方法有机械方法、药物（催产素）口服或注射、子宫置入药物等三种手段，技术日趋成熟，通过这些措施往往能成功引发子宫收缩，达到顺利分娩的目的。
不过要考虑到药物使用的后效应，使用药物（即催产素）催产，对孩子心智发育的副作用可能会在后来的岁月里出现。研究表明：
⑴ 那些使用了催产素的孩子，要比完全自然方式生育的孩子更易患上黄疸病，继而导致孩子睡眠增多、机敏度与活跃性下降等；
⑵ 催产常常与疼痛相伴，因此产妇往往需要使用更多的止痛药，其结果是，她们感受不到自然生育的美妙，容易产生恐慌心理，甚至呼吸困难。目前，至少有60%的产妇对催产分娩感觉不好；
⑶ 催产分娩新生儿被送往特护病房的几率，至少比自然分娩增加一倍，这将直接影响到母婴之间的正常接触与情感交流。
考虑到催产对胎儿和产妇的心理影响，从事婴幼儿研究的心理专家，大都主张谨慎使用催产手段。对于待产的孕妇，助产士可以通过将手伸入阴道，来检查子宫颈是否已经“熟”了，如果子宫颈在激素作用下已充分“柔化”，分娩过程仍迟迟未动，或者胎儿的状况不允许继续留在子宫内，这种情况下实施催产才是必要的。
早产
妊娠在“28足周后至37足周前”而出现的提前分娩被界定为早产。引发早产的因素很多，主要是孕妇的疾病因素，例如：子宫畸形、子宫松弛、子宫肌瘤、母体急慢性疾病、胎儿发育不良等，也与孕妇接受抽烟、喝酒、性交等不良刺激有关。
除母生理疾病之外，孕妇的心理因素、情感压力以及不良的自我暗示，也是引发早产的重要原因。
譬如，常常见到一些孕妇在接受孕检时，一脸愁云，焦虑不安：“大夫，我怀孕时吃过两片感冒药，这孩子生下来会不会有事啊？”“老师，我总要生气和老公吵架，我不知道我的婚姻还能持续多久？”“没人帮我带孩子，该怎么办呀？早知这样，当初我真不该要这个孩子！”
无论是出于自我怀疑，还是针对腹中胎儿的拒绝性心理暗示，都可能在不自觉中增加早产的风险。
确定早产是否对孩子造成的心理创伤，因受限于“不能回忆出生过程”而变得十分困难，但是在临床分析工作中，通过“逆向验证”可以得到一个大致的结论：和我们想象的一致，早产孩子可能因为“准备不足而提前来到这个世界”，他们在以后的生活中，将比足月分娩的孩子，显示出更多的孤独自闭倾向，并在行为以及情感表达上表现为对母体的拒绝。
不过也有专家指出，早产孩子的这些表现，也有可能与他们在分娩过程中的“创伤体验”关系不大，而是因为受到了出生之后“母-婴”接触不良的影响。
为了验证这一推断，心理学家把产妇分为三组，每组22人：第一组为早产母亲，孩子需要在特护病房住上三个星期，母亲只能通过小窗远远地观看孩子；第二组也是早产母亲，孩子被送进特护病房，但允许母亲进入病房触摸和护理孩子；第三组为足月分娩的正常母亲，没有出现母婴分离。
对这三组母婴的观察与追踪研究显示，母婴分离虽然并不影响出院之后母婴相处的时间长短，但却直接影响到母亲看护孩子的质量，搂抱孩子的程度，以及母婴之间的微笑和亲密感。心理学家获得了一个惊讶的发现显示：一年之后，第一组的早产母亲有5个离婚；第二组早产母亲有1个离婚；第三组足月分娩的母亲，则没有出现离婚现象。
早产以及母婴分离可能客观上降低了母亲抚养孩子的信心。但换一个角度我们也可以假设，也许早产母亲的家庭婚姻关系问题在孩子出生之前就已经存在了，正是因为这些问题导致了早产和离异。
鸟类出生后可以很快熟悉其他鸟类的特征，并能以原始记忆的特殊动作来表现这种熟悉。然而，人类关系的发展却十分缓慢，需要逐步熟悉和耐心培养，即使是母婴关系，也亦如此。
难产、剖腹产
生育过程原本就是一个困难的过程，如果因为胎儿本身有问题（如胎儿过大或位置不正等），或者母体方面的有缺陷（如骨盘腔狭窄、气血虚弱、阴道结构异常、产力微弱等），分娩过程将会进展缓慢，甚至停滞，出现难产。“难产”依字面解释，即是“困难生产”的意思。
法国产科医生弗雷德里克．勒波叶身临其境，对分娩过程进行了大量观察之后，说出了这样一段话：
“对孩子来说，分娩的过程是一种痛苦的折磨。地狱是存在的，只不过人不是在死之时而是在生之时经历了这座地狱。地狱的火焰从四面八方围攻着孩子，试图阻止他们来到这个世界。这里的火焰就是空气到达婴儿的肺部时造成的威胁。空气通过气管扩张肺泡，其感觉如同给伤口浇上酸液。”
难产过程可能因缺氧窒息婴儿，造成脑损伤。从心理影响来看，在难产婴儿的感知中，势必将自己“与母体分离”这个过程与一种切身的“痛苦的体验”链接起来，导致在日后的生活中，他们倾向于对“母子关系”产生过度依恋，从而回避与母亲的情感分离。
另一种可能性是，难产婴儿可能在一开始就处在家庭与社会评价的不利位置，故而遭致父母的抱怨与唾弃。这是因为难产母亲因分娩而承担更多的折磨、伤痛、甚至死亡。这种情况下，孩子会因为“自己出生导致了母亲的不幸”而陷入愧疚，其结果将是自恨、回避母婴关系或孤独自闭。
剖腹产是避免难产的有效手段。剖腹产依靠外科手术，剖开腹壁及子宫取出胎儿，则可以完全避免产道裂伤、婴儿窒息和母体危险，而让生育过程变得十分顺利。但是我们必须承认，剖腹产实际上属于人为创伤，必然带来相应的问题。
就母体而言，剖腹产不仅出血量大、破坏女人身体的完整性（如腹壁瘢痕），而且容易带来肠粘连、肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等并发症。资料显示，剖腹产妇的产褥感染率为阴道分娩产妇的10至20倍，孕产死亡率为阴道分娩产妇的5倍。
就婴儿心智发育而言，剖腹产的后遗症可能更大，至少带来两方面的缺陷：
A.剖腹产的母亲产后乳汁分泌减少，孩子一开始就可能面临母乳喂养不足，甚至无缘享受母乳，这会极大地影响其免疫力和母婴亲密关系的发展；剖腹母亲的伤口恢复缓慢，至少需要5至6天才能愈合，而自然产一般2至3天就可出院，这同样会带来产后母婴接触不良的问题；
B.剖腹产这种被现代医学简化了的生育过程，实际上剥夺了胎儿从产道出来所需经历的“挤压”、“等待”与“刺激”，孩子因此缺乏“应激能力”，故而会在如后的生活中表现出情感脆弱特征。剖腹产的孩子，因其大脑皮质缺乏产道刺激，触觉、视觉、味觉、听觉等智力启动迟缓，这可能对其早期智力发育带来不良后果。
（南岛/向程）
